Cinci probleme ORL de luat în serios, de la spray-uri nazale la pierderea auzului

M Alex
By
5 Min Read

Medicul ORL Alin Popescu de la Spitalul Județean Sibiu atrage atenția asupra riscurilor ignorării afecțiunilor otorinolaringologice

Problemele otorinolaringologice, de la utilizarea abuzivă a spray-urilor nazale până la infecțiile urechii netratate, pot avea consecințe serioase asupra sănătății, iar medicii atrag atenția că multe dintre acestea sunt ignorate sau tratate incorect. Dr. Alin Popescu, medic primar la Secția Clinică ORL a Spitalului Județean Sibiu, cu competență în chirurgie endoscopică, explică principalele semnale de alarmă și măsurile care trebuie luate pentru a evita complicațiile.

Spray-urile nazale decongestionante, risc de rinită medicamentoasă

Medicul subliniază că nu toate spray-urile nazale prezintă același risc și că este esențială diferențierea între tipurile de produse. Decongestionantele nazale vasoconstrictoare, precum xilometazolina sau oximetazolina, utilizate prelungit sau excesiv, pot determina rinită medicamentoasă prin congestie nazală de rebound. După dispariția efectului medicamentului, mucoasa nazală se congestionează din nou, iar pacientul simte nevoia să utilizeze din nou spray-ul, putându-se instala un cerc vicios, explică dr. Alin Popescu.

În timp, pot apărea obstrucție nazală persistentă, edem și iritație a mucoasei, uscăciune, sângerări nazale și diminuarea efectului terapeutic. De aceea, aceste medicamente trebuie utilizate pe perioade scurte, conform recomandărilor medicale, precizează medicul. Corticosteroizii și antihistaminicele intranazale au însă alte indicații și pot fi folosite pe termen mai lung, atunci când există o recomandare medicală în acest sens.

Alergiile nazale pot afecta auzul

Rinita alergică este o inflamație a mucoasei nazale provocată de răspunsul imun la alergeni precum polenul, acarienii, mucegaiurile sau alergenii proveniți de la animale. Simptomele tipice sunt strănutul repetat, secrețiile nazale apoase, mâncărimea și obstrucția nazală.

Inflamația și obstrucția nazală pot afecta funcția trompei lui Eustachio, care asigură ventilarea urechii medii. Pot apărea astfel senzația de ureche înfundată, presiunea auriculară și acumularea de lichid în urechea medie, cu apariția unei hipoacuzii transmisive, explică dr. Alin Popescu. La copii, această pierdere a auzului, dacă persistă, poate afecta dezvoltarea limbajului. Obstrucția nazală cronică poate favoriza și respirația pe gură, sforăitul și tulburările de somn.

Semnele pierderii auzului la adulți

Hipoacuzia se poate instala progresiv, iar pacientul se poate adapta treptat și poate să nu conștientizeze problema, avertizează medicul. Printre semnele frecvente se numără nevoia de a cere repetarea informațiilor, creșterea volumului televizorului, dificultatea de a înțelege conversațiile în locuri zgomotoase sau vorbirea la telefon și senzația că ceilalți vorbesc neclar. Pot apărea și acufene, percepute ca țiuituri sau bâzâituri.

Pierderea bruscă a auzului, mai ales unilaterală, poate reprezenta o hipoacuzie neurosenzorială brusc instalată și necesită evaluare ORL de urgență, subliniază dr. Alin Popescu. Pentru stabilirea cauzei, pot fi recomandate otoscopia sau otomicroscopia, audiometria tonală și vocală și timpanometria.

Cum recunosc părinții problemele de auz la copii

Identificarea precoce a unei tulburări de auz este esențială, deoarece auzul are un rol important în dezvoltarea limbajului și a comunicării, spune medicul. La sugari, părinții trebuie să fie atenți dacă bebelușul nu reacționează la voce sau la zgomote și nu își îndreaptă atenția spre sursa sunetului. La copiii mai mari, semnele pot fi întârzierea limbajului, pronunția neclară, cererea frecventă de a repeta, volumul ridicat al televizorului sau dificultatea de a urma instrucțiuni verbale.

Uneori, hipoacuzia poate fi confundată cu neatenția, precizează dr. Alin Popescu. Otitele medii repetate și persistența lichidului în urechea medie, cunoscută ca otită medie cu efuziune, pot provoca pierderea auzului, iar evaluarea ORL și testarea auzului adaptată vârstei sunt importante pentru diagnostic și tratament.

Infecțiile urechii netratate pot duce la complicații

Nu toate infecțiile urechii au aceeași severitate și nu toate necesită tratament antibiotic. Totuși, o infecție auriculară severă, persistentă sau recurentă necesită evaluare medicală, în special ORL, explică medicul. Otita poate provoca durere de ureche, febră, secreții și scăderea auzului. În anumite situații pot apărea complicații precum perforarea timpanului, otita medie cronică sau mastoidita, prin extinderea infecției la celulele mastoidiene.

În cazuri rare, dar severe, infecția se poate extinde către urechea internă sau structurile intracraniene, avertizează dr. Alin Popescu. Medicul amintește și de colesteatom, o afecțiune asociată unor modificări cronice ale urechii medii, care poate eroda structurile osoase și poate produce complicații. La copii, lichidul care persistă în urechea medie poate afecta auzul și, în timp, dezvoltarea limbajului și performanța școlară.

Share This Article